Anestesia e Rianimazione

storia dell'Anestesia e della Rianimazione

Una culla rianimatrice di circa 75 anni fa

Una culla rianimatrice di circa 75 anni fa Il dépliant esplicativo del 1946 della compagnia medicale statunitense “Ohio Chemical” mostra questa culla rianimatrice neonatale (‘Infant Bassinet Resuscitator‘) fornita di strumentazione per somministrare ossigeno, intubare, aspirare e compiere manovre di rianimazione neonatale. Il tutto a prova … di esplosione. Il sistema di rianimazione per culla infantile… Continua a leggere Una culla rianimatrice di circa 75 anni fa

Alle origini della moderna terapia intensiva

Alle origini della moderna terapia intensiva Il 25agosto 1952 fui chiamato come anestesista per un consulto dal professor Henry Cai Alexander Lassen (1900-1974) all’Ospedale Epidemiologico di Copenaghen. Nelle tre settimane precedenti c’erano stati 31 pazienti con poliomielite bulbare trattati con respiratori a pressione negativa (polmoni d’acciaio) e ventilatori corazza. 27 erano morti. Quel giorno quattro… Continua a leggere Alle origini della moderna terapia intensiva

Il grande pioniere dell’anestesiologia: WTG Morton

IL GRANDE PIONIERE DELL’ANESTESIOLOGIA: W.T.G. MORTON «Prima di lui, in ogni tempo, la chirurgia era agonia Grazie a lui, il dolore nella chirurgia viene evitato Dopo di lui, la scienza ha il controllo sul dolore» [scritta sulla lapide di WTG Morton] SCOPERTE, INVENZIONI E LITI Nella storia, nel caso di quasi tutte le grandi scoperte… Continua a leggere Il grande pioniere dell’anestesiologia: WTG Morton

Il dott. George Gregory, pioniere della CPAP del neonato

Il dott. George Gregory, pioniere della CPAP del neonato In conclusione, la CPAP che utilizza una scatola di Gregory ha dimostrato di essere un metodo efficace e relativamente sicuro per il trattamento della RDS grave, soprattutto se utilizzato all’inizio del corso della malattia. L’apparato è economico e la tecnica facile da imparare e controllare. In… Continua a leggere Il dott. George Gregory, pioniere della CPAP del neonato

Tecnica di anestesia generale in ‘Open Drop Ether’

Tecnica di anestesia generale in ‘Open Drop Ether’ Il video-tutorial del 1944, della compagnia farmaceutica inglese ‘Imperial Chemical Industries‘, mostra una tecnica di anestesia generale con somministrazione di etere in ‘goccia libera’. Il video è stato fatto in collaborazione con il Dipartimento di Anestesia del “Westminster Hospital‘ di Londra. In questo intervento all’addome superiore, la… Continua a leggere Tecnica di anestesia generale in ‘Open Drop Ether’

Luciano Gattinoni, il padre della posizione prona nel distress respiratorio

Luciano Gattinoni, il padre della posizione prona nel distress respiratorio “Non lo auguro a nessuno, ma se entrerete in una Rianimazione con la bestia che vi affligge i polmoni, sappiate che, se sopravviverete, lo dovrete anche a lui, che anni fa dimostrò che l’ossigenazione migliore, in alcuni tipi di malattie polmonari, avviene in posizione prona.”… Continua a leggere Luciano Gattinoni, il padre della posizione prona nel distress respiratorio

Isabella Coler Herb: una delle prime donne leader nel campo dell’anestesiologia

Isabella Coler Herb: una delle prime donne leader nel campo dell’anestesiologia Le donne hanno svolto un ruolo profondamente influente nello sviluppo dell’anestesiologia. Virginia Apgar e Gertie Florentine Marx (1912-2004, internazionalmente riconosciuta come ‘la madre dell’anestesia ostetrica‘) sono due nomi che vengono subito in mente. Ma anche prima di queste due, altre donne sono state in… Continua a leggere Isabella Coler Herb: una delle prime donne leader nel campo dell’anestesiologia

Horace Wells e la prima pubblica dimostrazione di anestesia con protossido d’azoto

HORACE WELLS E LA PRIMA PUBBLICA DIMOSTRAZIONE DI ANESTESIA CON PROTOSSIDO D’AZOTO E’ il giorno 20 gennaio 1845. Siamo nella facoltà di Medicina di Harvard presso il “Massachusetts General Hospital” di Boston. Il giovane dentista trentenne Horace Wells da una pubblica dimostrazione dell’efficacia del protossido d’azoto, utilizzando uno degli studenti come ‘cavia‘ davanti ad un… Continua a leggere Horace Wells e la prima pubblica dimostrazione di anestesia con protossido d’azoto

Uno sfortunato pioniere dell’anestesiologia

Uno sfortunato pioniere dell’anestesiologia Henry Hill Hickman nacque in una famiglia di contadini nella contea dello Shropshire, in Inghilterra. Egli era il quinto di tredici figli. Henry iniziò la sua formazione medica alla “Edinburgh Medical School” nel 1819 e lasciò la scuola senza una laurea nel 1820, cosa che all’epoca era normale. Hickman fu ammesso… Continua a leggere Uno sfortunato pioniere dell’anestesiologia

Rianimazione cardiopolmonare nel 1958

Rianimazione cardiopolmonare nel 1958   Filmato per il ‘Dipartimento di Chirurgia Toracica’ dal ‘Dipartimento di Illustrazione Medica’ del Guy’s Hospital Medical School. In un paziente sotto l’influenza dell’anestetico, che sia in un ambulatorio dentistico, o in interventi per piccole ferite, o durante un’operazione di chirurgia maggiore, o durante la cateterizzazione cardiaca, l’azione cardiaca può bloccarsi… Continua a leggere Rianimazione cardiopolmonare nel 1958

Tecniche pratiche ed universali per far ripartire il cuore: breve storia

TECNICHE PRATICHE ED UNIVERSALI PER FAR RIPARTIRE IL CUORE: BREVE STORIA Oggi è il #RestartHeartDay. Con tecniche immediate, una minima strumentazione ed una pratica di base si possono far ripartire cuori che stanno andando incontro ad una morte certa. LA RESPIRAZIONE BOCCA A BOCCA Queste tecniche hanno i loro fondamenti non solo nel più antico passato,… Continua a leggere Tecniche pratiche ed universali per far ripartire il cuore: breve storia

La maschera di Julliard

STRUMENTI DELLA MEDICINA IN DISUSO: LA “MASCHERA DI JULLIARD” La maschera di Julliard fu introdotta dallo svizzero Gustave Julliard (1836-1911) in anestesiologia nel 1891. Nota in Italia come “mascherone“, cadde rapidamente in disuso per il suo elevato spazio morto, specie se ricoperta da guttaperca, e per il difficile controllo dei riflessi oculari in quanto inglobante tutto il volto. Il Dr. Julliard… Continua a leggere La maschera di Julliard

La scala di Mallampati

La SCALA DI MALLAMPATI La scala di Mallampati viene utilizzato per prevedere la facilità di intubazione endotracheale.  Un punteggio più alto (3-4) è associato a una maggiore difficoltà nelle manovre di intubazione ed è associato a una più alta incidenza di apnee notturne. MALLAMPATI Prende il nome dall’anestesista americano Seshagiri Mallampati, che ha descritto sul “Journal… Continua a leggere La scala di Mallampati

L’assorbitore di anidride carbonica di Ralph Waters

L’ANESTESIOLOGIA DI INIZIO NOVECENTO ED IL PROBLEMA DELL’ESPULSIONE DELL’ANIDRIDE CARBONICA Sebbene gli “assorbitori” di anidride carbonica (CO2) fossero stati precedentemente usati negli umani, l’anestesista statunitense Ralph Waters, medico presso la ‘University of Wisconsin’, sviluppò il primo assorbitore maneggevole e facilmente trasportabile. Ispirato dal lavoro del dr Dennis E. Jackson (1878-1980), Waters sviluppò ed iniziò a… Continua a leggere L’assorbitore di anidride carbonica di Ralph Waters

Dalla vela il catetere di Swan-Ganz

DALLA VELA IL CATETERE DI SWAN-GANZ Il catetere di Swan-Ganz, noto anche come catetere arterioso polmonare (PAC), è un dispositivo di monitoraggio emodinamico invasivo utilizzato in anestesia e soprattutto in terapia intensiva. Esso è costituito da un catetere a più lumi, dotato alla sua estremità di un palloncino gonfiabile. Tramite un introduttore, inserito in una… Continua a leggere Dalla vela il catetere di Swan-Ganz

I diorami dello Science Museum: la prima anestesia generale

I DIORAMI DELLO “SCIENCE MUSEUM” DI LONDRA: LA PRIMA ANESTESIA GENERALE Il diorama, basato su un dagherrotipo originale della scena, mostra il dott. John Collins Warren (1778-1856) nell’esecuzione della prima operazione chirurgica eseguita con un anestetico generale presso l’Ospedale del Massachusetts a Boston il 16 ottobre 1846. Il dottor Thomas Morton (1819-1868), un pioniere nel… Continua a leggere I diorami dello Science Museum: la prima anestesia generale

Il cono di Trendelenburg

IL CONO DI TRENDELENBURG Questo strumento veniva utilizzato per rilasciare l’anestetico attraverso un’apertura chirurgica nella trachea del paziente. La tecnica dell’anestesia endotracheale fu introdotta nel 1871 dal grande chirurgo tedesco Friedrich Trendelenburg (Berlino, 24maggio 1844 – Nikolassee, 15dicembre 1924) ).  L’etere o il cloroformio potevano essere intrisi attraverso un panno all’interno di un cono, e rilasciati… Continua a leggere Il cono di Trendelenburg

Il tentativo di una compressione selettiva dei tronchi nervosi a fini anestesiologici

L’ANESTESIA PRIMA CHE NASCESSE L’ANESTESIA MODERNA: LA COMPRESSIONE SELETTIVA DEI TRONCHI NERVOSI A fine settecento, fu opera del chirurgo James Moore il tentativo di una selettiva compressione dei tronchi nervosi per la chirurgia degli arti. Moore realizzò allo scopo dei speciali morsetti. Con questa tecnica, nel 1784, il celebre chirurgo John Hunter praticò con un certo… Continua a leggere Il tentativo di una compressione selettiva dei tronchi nervosi a fini anestesiologici

Un’utopia dell’anestesiologia: la narcosi eterea per via rettale

UN’UTOPIA DELLA’ANESTESIOLOGIA: LA NARCOSI ETEREA PER VIA RETTALE Si è appena diffuso l’eco delle prime anestesie generali e delle proprietà meravigliose dell’etere solforico che Roux, in un intervento all’Accademia delle Scienze di Parigi (1847), si chiede se per l’anestesia non sia possibile utilizzare come via d’introduzione l’ultima porzione dell’apparato digerente ove, come noto, l’assorbimento si fa con… Continua a leggere Un’utopia dell’anestesiologia: la narcosi eterea per via rettale

Esordi dell’anestesia spinale

ESORDI DELL’ANESTESIA SPINALE La prima analgesia spinale fu somministrata nel 1885 da James Leonard Corning (1855–1923), un neurologo di New York. Egli stava somministrando cocaina sui nervi spinali di un cane allorché accidentalmente perforò la dura madre. La prima anestesia spinale programmata per intervento chirurgico fu somministrata da August Bier (1861–1949) il 16agosto 1898, a Kiel,… Continua a leggere Esordi dell’anestesia spinale